麻疹样红斑的症状是什么？麻疹样红斑怎么治疗？

　　1 发病原因

　　大多数药物都具有引起药疹的可能性 其中包括中草药物 但以抗原性较强者引起的最多。多为解热止痛药 巴比妥 青霉素 链霉素 磺胺等。此外 对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者 发生药疹的危险性比较大。

　　2 发病机制

　　发病机制不明 部分病例和药物过敏有关。

　　本病通常伴有皮肤的瘙痒 患者经常抓挠皮肤 以及皮肤的角化异常可造成皮肤完整性被破坏 故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染 通常继发于体质低下 或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者 如并发细菌感染可有发热 皮肤肿胀 破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症 故应引起临床医生的注意。

　　突然发病 常伴有畏寒 发热等全身症状 皮疹开始为红色 帽针头至米粒大的丘疹 后逐渐发展为斑疹或斑丘疹 初鲜红色以后变为暗红色 可相互融合 对称分布 可泛发全身 以躯干部明显 类似麻疹 以后扩散至四肢及面部 可出现黏膜红斑 可伴随中至重度瘙痒 严重者可伴发小出血点 皮疹一般持续1～2周 以后皮疹逐渐消退 约2～3周后完全消失 一般常无内脏的损害 若是由药物所引起的皮疹 未及时停药 可向重型药疹发展。

　　本病和过敏因素有关 同时也和使用药物有关 大多数药物都具有引起药疹的可能性 其中包括中草药物 但以抗原性较强者引起的最多。多为解热止痛药 巴比妥 青霉素 链霉素 磺胺等。此外 对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者 发生药疹的危险性比较大。故本病的预防主要是避免使用过敏的药物。

　　麻疹样红斑的诊断除了依靠临床表现外 组织病理：为非特异性：表浅血管丛周围有稀疏的淋巴细胞浸润 表皮真皮交界处出现少数空泡。

　　1 精神要愉快 生活要有规律 注意休息 避免疲劳和压抑。

　　2 适当锻炼 选择适合自己的一些活动 如爬山 散步 跳舞等。

　　3 根据自己的身体状况 选择适合自己的保健食品服用 提高免疫功能 改善体质 不生病或少生病 提高生活质量。

　　4 饮食清淡 多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物 避免辛辣刺激食物。

　　皮损由于可自然消退 治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程 与药物过敏有关者应停用可疑致敏药物 并发感染时 选用抗生素。

　　1 抗组胺药选用H1受体拮抗药 如氯苯那敏（扑尔敏）4mg 3次/d 苯海拉明25mg 3次/d 亦可选用氯苯那敏（扑尔敏）20mg 苯海拉明50mg肌注。

　　2 非特异性脱敏药物维生素C1g静脉滴注 1次/d 10％葡萄糖酸钙 10ml静脉注射 1次/d。这两种药物可增加毛细血管的致密性而减少其渗透性 有一定的消炎 消肿作用。

　　3 抗生素选用青霉素G钾（钠）盐 肌内注射20万～40万U 2～4次/d；静脉滴注200万～1000万U 1次/d。

　　4 糖皮质激素个别严重病例可选用泼尼松1.5～2.5mg/（kg·d）口服 或氢化可的松（200～500mg/d）或地塞米松（10～20mg/d）静脉滴注。直到体温正常 皮疹基本消失 才逐渐减量。

　　5 局部治疗选用缓和对症 具有保护性 收敛 消炎作用的药物。皮损无渗出时 选用炉甘石洗剂 渗出明显时 用3％硼酸溶液或硫酸铜溶液湿敷 待皮疹消退 脱屑减少时 可用氧化锌油或复方尿素霜 以促进皮肤恢复正常。

　　6 加强护理室内定期消毒 高热患者应尽量采取物理降温 不用药物降温 避免药物过敏。